如何与抑郁症患者相处
如何与抑郁症患者相处
1.多理解
让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们各类症状表现的背后，不是懒惰和任性，而是疾病在作怪。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此，我们要不断地去尝试多理解他们。
2.多倾听
专注、不加批判、用心地去倾听，对抑郁症患者最重要。认真倾听才能拨开患者行为表象的迷雾，理解和看到背后的真相。
听他们表达身心不适和顾虑，听他们在讲述中慢慢地重新定位自己，听他们讲述也许我们不知道的一些感受和经历……倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。
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3.多关心
抑郁症患者的心理通常很脆弱，需要被关心和爱护，隔离掉一些不必要的责任、要求和影响。我们要多关心他们的躯体不适，同时也要带他们及时就医，不要觉得“抑郁不是个好事儿，咱们谁也不能往外说”。
4.多配合
一个温暖、稳定、相处起来舒服的状态对抑郁症患者很有必要。有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。
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5.不盲目建议、鼓励和督促
抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。
所以，在没有专业的患者病情评估和医师指导下，强行带患者去做运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式，并不合适，有时候反倒会给患者带来身心负担，加重病情。可以尝试邀请时，允许患者拒绝，也允许患者中途退出。
6.不指责
不要说“这算个什么事儿”“小心眼儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”，因为患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签。可以说“我们遇到了一些困难，大家一起想办法”。
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7.不询问原因
不要直接问“为什么你抑郁”“为什么大家都有压力，就你生病”，可以说“我会和你一起度过”。要知道，抑郁是疾病，它的病因很复杂，目前也没有完全研究清楚。如同感冒、糖尿病一样，我们无法选择患和不患哪种疾病。
8.不战战兢兢地对待
尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担。请你明白，患者生病不是谁的错，不要过于责备自己没有照顾好他们。此外，患者有很多事情做不到，可能是疾病的原因，他们的配合度是需要不断磨合、治疗和改善的。
9.找专业医生做依靠
专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。这会帮助患者及其亲友拥有最好的支持和保障。
抑郁症的早期症状
无法确切的说抑郁症的早期症状是什么。抑郁症症状繁多，实际上每个患者一开始所表现出来的症状会存在一定的个体差异。日常生活中如果发现自己有显著而持久的心境低落等异常情况，可使用“9条目简易患者健康问卷（PHQ-9）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Beck抑郁问卷（BDI）、快速抑郁症症状自评问卷（QIDS-SR）”等自评量表，对于早期筛查是有一定的积极意义的。
抑郁症患者的具体表现有哪些
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。因抑郁症而自杀的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [2] 徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [3] 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
抑郁症预防手段
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。
抑郁症病因
迄今，抑郁症的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
抑郁症的治疗方法都有哪些
1、药物治疗：药物治疗主要是抗抑郁药治疗。三环类抗抑郁药疗效较好，但因副作用较大，目前处于淘汰药物，常见药物如阿米替林、多塞平。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常见药物舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰，还有新加的艾司西酞普兰，临床也称六朵金花。选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如度洛西汀、文拉法辛，双受体的药物跟单受体药物比较，对伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好。但双受体药物对高血压病人的血压有轻微的影响，临床会根据患者的一些情况进行选择。还有其它类型的作用机制的药物，如曲唑酮、米氮平也常用于抗抑郁、抗焦虑的治疗;
2、心理治疗：心理治疗常用的是认知行为治疗，有的患者要需要家庭治疗、婚姻方面的治疗，还有一些青少年需要沙盘治疗、团体治疗等;
3、物理治疗：抑郁症比较严重，服药效果不好，自杀倾向比较明显的病人常用无抽搐电休克治疗MECT做辅助治疗，经颅磁刺激的治疗对改善抑郁症状和改善睡眠有非常好的疗效。生物反馈治疗能改善患者的焦虑的症状，让患者学会自我调整;
4、生活指导：还会建议病人经常会做一些康复的推荐，如合理饮食、合理睡眠、经常晒太阳，研究证明抑郁与日照减少有关，国外用日光浴来治疗抑郁症。让病人多运动。